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¿Qué es Medicare?

Medicare es el programa de seguro de salud de nuestro país para las personas mayores de 65 años de edad. Las personas menores a esta edad también pueden

tener derecho a Medicare si tienen ciertos impedimentos médicos, como fallo renal permanente, o esclerosis lateral amiotrófica (enfermedad de Lou Gehrig). El programa ayuda con los gastos de cuidado de salud, pero no cubre todos los gastos médicos ni la mayoría de los gastos de cuidado a largo plazo. Usted puede comprar una póliza suplementaria de Medicare (llamada Medigap) de una

¿Qué es Medicare?

compañía privada de seguros para cubrir los gastos que Medicare no cubre.

Medicare es financiado parcialmente por los impuestos de nómina pagados por trabajadores y sus empleadores. También es financiado en parte por primas mensuales, usualmente deducidas de los cheques de Seguro Social.

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid es la agencia responsable por el programa de Medicare. Sin embargo, debe solicitar Medicare en las oficinas de

Seguro Social y nosotros podemos proveerle información general sobre el programa.

Medicare tiene cuatro partes:

• Parte A (seguro de hospital) le ayuda a pagar las estadías en un hospital o centro de enfermería especializado (luego de una hospitalización). La Parte A también paga por algunos servicios de cuidado de salud en el hogar y cuidado de hospicio.

• Parte B (seguro médico) le ayuda a pagar los servicios de doctores y otros proveedores de cuidado de salud, servicios ambulatorios, cuidado de salud a domicilio, equipo médico y otros servicios de cuidado preventivo.

• Parte C (Medicare Advantage) Incluye todos los beneficios y servicios cubiertos bajo las partes A y B de Medicare. Ciertos planes también incluyen la

cobertura de medicamentos con recetas (Parte D).

• Parte D (la cobertura de medicamentos recetados) le ayuda a cubrir los costos de los planes de seguros para medicamentos para su tratamiento.

Las personas que recientemente obtuvieron el derecho a la cobertura de Medicare deben inscribirse durante su período inicial de inscripción, o durante el período de elección coordinada desde el 15 de noviembre al 7 de diciembre de cada año. La cobertura entra en vigor el 1 de enero del siguiente año. También hay períodos especiales de inscripción en algunas situaciones.

Puede obtener más información sobre estos programas en el sitio de internet de los Centros de Servicios para Medicare & Medicaid. Visite es.medicare.gov/publications para conseguir una copia de la publicación titulada Ayuda con sus costos de Medicare. Solamente el estado donde vive puede decidir si tiene

derecho a recibir ayuda bajo uno de estos programas. 

Si todavía no recibe los beneficios de Seguro Social, debe comunicarse con el Seguro Social, tres meses antes de cumplir los 65 años de edad, para inscribirse

en Medicare. Puede inscribirse en Medicare aunque no piense jubilarse a los 65 años.

Existen varias maneras de comunicarse con el Seguro Social, estas incluyen el internet, teléfono y en persona. Estamos aquí para servirle y contestar sus preguntas. Por más de 80 años el Seguro Social ha ayudado a asegurar el presente y el futuro de millones de personas con beneficios y protección económica a través de sus vidas.

Para hablar con uno de nuestros agentes en español, llame a nuestro número gratuito 1-800-772-1213 y oprima el número 7. Si es sordo o tiene problemas de audición, llame a nuestro número TTY, 1-800-325-0778. Le pedimos su paciencia durante los períodos de alta demanda ¡Esperamos poder servirle!


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