Sobran los pretextos

La reticencia de los varones para acudir con un especialista de la salud se pone de manifiesto en las frases que suelen expresar; las causas de sus resistencias pueden ser biológicas, psicológicas y sociales.

Desde pequeños, los varones son educados para ser "machos", concepto que se contrapone con la idea de cuidar su salud.

"No expresan sus malestares físicos, ni psicológicos, les enseñan a no llorar, a no quejarse, a aguantarse, por lo tanto el hombre nunca se 'enferma' aunque sí se enferma", dice Raúl Gutiérrez Herrera, jefe del departamento de Medicina Familiar del Hospital Universitario.

Esta masculinidad mal entendida también les impide practicarse exámenes o estudios, como el de la próstata, situación que las mujeres asumen de forma natural, como la prueba del Papanicolaou.

Es común que ellos argumenten que están ocupados y no tienen tiempo.

"El examen para valorar su próstata no necesariamente es un tacto rectal, existe el antígeno prostático, ecografías o podemos revisar la sintomatología", explica el especialista en Medicina Familiar y Geriatría.

"Pero también es un temor a que le digan que tiene un cáncer o que está mal del corazón. Es el miedo a un diagnóstico negativo y eso lo va limitando".

En general, a muchos varones les cuesta el proceso de aceptarse "enfermos”, porque esto implica tener que apegarse a lo que indique un médico, desde tomar medicamento hasta seguir una dieta y hacer ejercicio.

"Sucede en hombres y mujeres, pero en ellos es más notorio; no les gusta el hecho de ponerse en manos de otra persona, por orgullo", resalta.

Todo esto tiene como consecuencia que los diagnósticos de enfermedades crónicas como diabetes, hipertensión arterial o incluso cáncer tiendan a ser tardíos en hombres de 40 a 60 años.

"Se han buscado alternativas; sin embargo, no se ha logrado equilibrar la balanza entre la consulta de mujeres y hombres. Normalmente se habla de un 60 por ciento de ellas frente a un 40 por ciento de ellos", expone.

ALEJADO DE LA SALUD 

Por sus características físicas y experiencias de vida, desde la adolescencia y hasta prácticamente la tercera edad, las mujeres tienen más contacto con el médico.

"La lleva la mamá cuando inicia la telarquia (inicio de desarrollo de la mama) y la menarquia (primera menstruación) porque a veces se acompañan de síntomas", explica el especialista.

"Luego ella vigila su menstruación y acude con el ginecólogo si se le retrasa la regla, durante el embarazo, la concepción y va al pediatra cuando el niño se enferma", explica Gutiérrez Herrera.

Por lo mismo es muy común que vaya sola a consulta, contrario a los hombres que no les gusta ir solos y suelen ir acompañados generalmente de su pareja, sobre todo si son problemas de tipo sexual.

Cuando son pacientes geriátricos tanto hombres como mujeres tienen una resistencia natural de ver al médico porque relacionan sus malestares como propios del envejecimiento, sobre todo cuando hay alteraciones de su memoria.

"A mayor edad, también es mayor la posibilidad de que se automedique de algún padecimiento en base a las recomendaciones de amigos, familiares o de su propia esposa", advierte.

La salud emocional suele ser una de las áreas de la salud que más descuida: si sufre de depresión tiende a somatizar los síntomas y limitarse a quejarse que le duele la cabeza, que anda cansando o que no duerme.

"No va a consulta y esto merma su calidad de vida: se vuelve menos productivo, tiene cambios en el humor y conflictos familiares, pero la depresión es una enfermedad que tiene cura", remarca Gutiérrez Herrera.

Cuando llega a consultar, también batalla para regresar, así que por esto se tendría que trabajar con él para asegurar continuidad; y desde la adolescencia, basados en la medicina preventiva, hacerle ver sus riesgos de salud. 

Más mujeres

• En el Departamento de Medicina Familiar del HU el reporte estadístico del 21 de abril al 21 de mayo mostró que la proporción

de consultas entre mujeres y hombres fue de 427

y 250, es decir, un 63

contra un 37 por ciento.

La andrología

• Así como existe una área de especialidad médica para atender la salud de la mujer, que es la ginecología, hay una para los hombres: la andrología, pero pocos lo saben y todavía menos recurren a ella.

• Los principales males que trata esta especialidad son los relacionados con la salud sexual y reproductiva masculina, señala Gerardo Ortiz Lara, andrólogo del IMSS, certificado por la Academia Europea de Andrología.

• “Abarca tres grandes áreas: la infertilidad masculina, las disfunciones sexuales masculinas y las infecciones de transmisión sexual", describe.

• La falta de información sobre esa disciplina responde principalmente a que se trata de un campo relativamente joven, una especialidad que nació alrededor de 1980 en Barcelona y en la que pocos médicos se han formado. A ello se suma que hay pocos especialistas. 

• Se estima que México cuenta con apenas una veintena de andrólogos y algunas clínicas de este tipo para atender a los pacientes, apunta Gerardo Barroso, director del Capítulo de Andrología en la Asociación Mexicana de Medicina de la Reproducción.

• El problema, coinciden ambos especialistas, es que la mayoría de los hombres no acude con el andrólogo de manera preventiva.

• “Ignoran que existen estos servicios y, (si los conocen) lo más terrible es que piensan que no los necesitan. Esta sensación de: 'A mí no me va a suceder nada' es bastante extendida", describe Barroso.

• Generalmente, cuando los pacientes acuden con un andrólogo es luego de ver a otros especialistas, sobre todo urólogos, o si no logran consumar un embarazo con su pareja, explica. 

• “ Van hasta que se da la búsqueda del embarazo, muchos con la idea de que el problema está en la mujer, pero el 50 por ciento de los problemas de infertilidad está directamente relacionado con el factor masculino, es el espermatozoide el que requiere ser evaluado", detalla Barroso.

Cuando se logra que vayan a consulta, luego desisten de regresar. Reforma